甘肅省人民政府令
第62號
《甘肅省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助試行辦法》已經(jīng)2009年11月18日省人民政府第41次常務(wù)會議討論通過,現(xiàn)予公布。自2010年1月1日起施行。
省 長 徐守盛
二○○九年十一月二十七日
甘肅省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助試行辦法
第一條 為完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,幫助困難群眾病有所醫(yī),根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條 縣級以上人民政府要加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的領(lǐng)導(dǎo),完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系,將醫(yī)療救助所需經(jīng)費(fèi)納入本級財政預(yù)算,保障城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助工作。
第三條 縣級以上民政部門主管城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,負(fù)責(zé)審核、審批和發(fā)放醫(yī)療救助資金。
財政部門應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療救助資金的籌集、核撥和監(jiān)管工作。
衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理、人力資源和社會保障等部門按照各自職責(zé),做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助相關(guān)工作。
第四條 醫(yī)療救助應(yīng)當(dāng)堅持以下原則:
(一)屬地化管理;
(二)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相結(jié)合;
(三)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng);
(四)突出重點,分類救助。
第五條 鼓勵和支持慈善機(jī)構(gòu)等社會力量以各種形式參與醫(yī)療救助工作。
第六條 醫(yī)療救助對象是指持有當(dāng)?shù)爻W艨冢蚧疾≡斐缮罾щy的以下居民:
(一)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象;
(二)農(nóng)村五保供養(yǎng)對象;
(三)經(jīng)縣市區(qū)民政部門認(rèn)定的其他對象。
醫(yī)療救助對象應(yīng)當(dāng)積極參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
第七條 醫(yī)療救助實行住院救助為主,門診救助、參保參合救助、其它特殊救助為輔的方式,解決救助對象的就醫(yī)困難。
(一)住院救助。對醫(yī)療救助對象的住院治療費(fèi)用或經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷后,個人負(fù)擔(dān)仍然較重的,給予一定數(shù)額的住院救助資金。
(二)門診救助。對醫(yī)療救助對象的門診治療費(fèi)用給予一定數(shù)額的資金救助。對城市低保戶中無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象等重點救助對象,每年給予一定數(shù)額的門診救助金。
(三)參保參合救助。資助城鄉(xiāng)低保一、二類人員和農(nóng)村五保供養(yǎng)對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(四)其他特殊救助。對有其他特殊困難需要醫(yī)療救助的,經(jīng)縣市區(qū)民政部門認(rèn)定后給予救助。
第八條 醫(yī)療救助對象在住院和門診治療期間,應(yīng)當(dāng)享受濟(jì)困病床等有關(guān)優(yōu)惠政策。
第九條 醫(yī)療救助申請人持村(居)民委員會證明、本人身份證、城鄉(xiāng)居民最低生活保障證、農(nóng)村五保供養(yǎng)證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、費(fèi)用結(jié)算明細(xì)單、藥費(fèi)發(fā)票等相關(guān)材料,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處提出申請,報縣市區(qū)民政部門審批。縣市區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)在20個工作日內(nèi)審批完畢,對不符合救助條件的,書面通知申請人并說明理由。
第十條 縣市區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)堅持醫(yī)療救助審核、審批公示制度,接受社會監(jiān)督,做到公開、公平、公正。
第十一條 縣市區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療救助對象檔案,一戶一檔,做到醫(yī)療救助對象申請書、審批表、診斷書、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等資料齊全,管理規(guī)范。
第十二條 醫(yī)療救助實行定點醫(yī)療制度。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相一致。
第十三條 提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)在規(guī)定范圍內(nèi),按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,為醫(yī)療救助對象提供服務(wù)。
第十四條 醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)由縣市區(qū)人民政府根據(jù)本地實際,按救助對象個人自付費(fèi)用的40%—80%確定,個人年度救助總額不超過30000元。
第十五條 醫(yī)療救助資金按以下渠道籌集:
(一)各級人民政府財政補(bǔ)助資金每年按照當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)人口人均不低于1元的標(biāo)準(zhǔn)列支;
(二)各級當(dāng)年福利彩票公益金的1%;
(三)社會捐助資金。
第十六條 縣市區(qū)財政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立城市醫(yī)療救助資金專戶和農(nóng)村醫(yī)療救助資金專戶,辦理資金的籌集和核撥;縣市區(qū)民政部門應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金支出專戶,辦理資金的核撥、支付等業(yè)務(wù)。
醫(yī)療救助資金堅持“專款專用、量入為出、收支平衡”的管理原則,結(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。
第十七條 審計、監(jiān)察部門應(yīng)當(dāng)會同有關(guān)部門加強(qiáng)對醫(yī)療救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查。
第十八條 本辦法自2010年1月1日起施行。
責(zé)任編輯:范世玲